近期，有不少嘔吐、腹瀉孩子

前來(lái)我院就診

究竟是什么原因

讓這么多孩子遭罪

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是換季的“小脾氣”

還是隱藏著其他健康隱患

家長(zhǎng)們又該如何應(yīng)對(duì)

幫孩子緩解不適

下面，我院中醫(yī)科龐曉丹中醫(yī)師

與各位家長(zhǎng)聊聊關(guān)于

“急性胃腸炎”那些事兒

一起守護(hù)孩子的健康

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PART.1

急性胃腸炎

1什么是急性胃腸炎

秋冬是輪狀病毒、諾如病毒的流行季節(jié)，加之早晚溫差大，小朋友的腸胃很容易受到寒冷刺激。且孩子消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，免疫功能也不成熟，一旦吃了被病毒污染的食物，胃腸道就極易 “中招”，引發(fā)急性胃腸炎，出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。

急性胃腸炎指各種原因引起的胃腸黏膜炎癥，大多數(shù)患者有不潔飲食史。

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2典型癥狀表現(xiàn)

1.有3次及以上的腹瀉、嘔吐，大便多為水樣或蛋花樣；

2.同時(shí)可有發(fā)熱、惡心、腹痛等伴隨癥狀；

3.嚴(yán)重者可伴有脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等情況；

4.一般不伴有上呼吸道癥狀。

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3發(fā)病原因

1.病毒性胃腸炎（如輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等）；

2.細(xì)菌性胃腸炎（如大腸埃希菌屬、沙門(mén)菌屬、彎曲菌屬、志賀菌屬等）；

3.寄生蟲(chóng)感染；

4.以及非感染因素（如重金屬中毒、有毒植物、食物、藥物中毒等）。

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以常見(jiàn)的諾如病毒感染、輪狀病毒感染導(dǎo)致的病毒性胃腸炎為例：

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PART.2

注意區(qū)分急性胃腸炎與其他疾病

急性胃腸炎還要注意與胃腸型感冒及其他疾病相鑒別，如胃腸道綜合征，胃食管反流性疾病，過(guò)敏性嗜酸性胃腸炎，食物蛋白誘發(fā)的過(guò)敏性腸病、便秘、腸易激綜合征、功能性消化不良等。

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急性胃腸炎初期癥狀與胃腸型感冒相似，容易混淆。雖然消化道癥狀是急性胃腸炎與胃腸型感冒都有的癥狀，但二者不能劃等號(hào)。

胃腸型感冒是感冒的一種特殊類(lèi)型，發(fā)病初期以食欲不振、惡心嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等胃腸道癥狀為主，可伴有一些上呼吸道癥狀如發(fā)熱惡寒、鼻塞流涕、咽痛等。胃腸型感冒大多由病毒感染引發(fā)，如流感病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、杯狀病毒等經(jīng)呼吸道感染引起，有時(shí)可伴有細(xì)菌感染。

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PART.3

切記不能亂用藥

以腹瀉癥狀為主的患者關(guān)鍵是飲入足量的液體以預(yù)防和糾正脫水，不建議盲目的使用止瀉藥及抗生素。

無(wú)論是胃腸型感冒還是急性胃腸炎，都不建議隨意亂用藥物，比如拉肚子自行服用抗生素，腹痛頭暈吃止痛藥等......隨意的用藥會(huì)使身體抵抗力下降，腸道菌群紊亂，甚至對(duì)身體造成傷害。所以，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥指導(dǎo)或完善相關(guān)檢查，排除一些其他的問(wèn)題。

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PART.4

日常生活中的預(yù)防及護(hù)理

1.兒童護(hù)理方面：注意避免受涼，適當(dāng)增減衣物。南宋醫(yī)家陳文中提出“養(yǎng)子十法”，如“背暖、肚暖、足暖、脾胃要溫”等觀念，意思是小孩平時(shí)穿衣后背、腹部、手足心要暖，飲食喜溫，少用寒涼的食物及藥物。

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2.飲食方面：首先是溫?zé)岬氖澄?，容易消化的食物。生病期間，若有腹瀉，注意預(yù)防和糾正脫水，或改為半流質(zhì)飲食。飲食要清淡，避免食用辛辣、刺激、油膩及過(guò)多生冷食物，限制高脂肪、高糖食物，包括純果汁或甜飲料，以免加重腹瀉。

3.注意衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，勤洗手。

4.確保食物充分烹飪，注意食物存放，生熟分開(kāi)保存，避免交叉感染。

5.居住的房間保持空氣流通，少去人員密集的封閉場(chǎng)所。

6.平時(shí)多喝水、多鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。

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PART.5

腹瀉期間食療推薦

1健脾止瀉粥

淮山藥50g、蓮子肉20g、陳皮5g、焦米適量。將粳米或者大米炒焦，將所有材料洗去浮沫，放入鍋中加水大火燒開(kāi)，轉(zhuǎn)小火煮30分鐘，出鍋前放入少許鹽調(diào)味即可。具有健脾養(yǎng)胃、益腎止瀉的功效，適合脾虛便溏、久泄的人群。

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2清熱祛濕止瀉茶

雞蛋花10g、木棉花10g，薏苡仁20g，將上述材料煮水代茶飲。具有清熱利濕止瀉的功效，適合濕熱泄瀉人群。

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3消積止瀉茶

焦山楂10g、芡實(shí)20g、陳皮5g、烏梅6g，將上述材料煮水代茶飲。具有健脾消食，化積止瀉的功效。適合食積內(nèi)傷導(dǎo)致泄瀉的人群。

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4粗鹽敷臍

不少患兒在腹瀉的同時(shí)也伴有腹痛，緩解腹痛腹瀉可以使用以下方法：將粗鹽炒熱，晾致溫?zé)岵粻C皮膚為宜，用布包裹好，放至臍中溫敷20分鐘，每日2-3次。具有溫中止瀉、緩急止痛的功效。

以上推薦的食療并不能代替藥物治療，僅起輔助治療作用，若有不適，及時(shí)前往兒科門(mén)急診就診，避免耽誤病情。

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科普醫(yī)生簡(jiǎn)介

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龐曉丹

中醫(yī)科中醫(yī)師

畢業(yè)于廣西中醫(yī)藥大學(xué)，曾于廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院規(guī)培學(xué)習(xí)，師從全國(guó)第五批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承人劉華，擅長(zhǎng)使用中西醫(yī)結(jié)合方法診治兒科常見(jiàn)病如感冒、咳嗽、哮喘、反復(fù)呼吸道感染等呼吸系統(tǒng)疾病，厭食、積滯、疳積、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病、生長(zhǎng)發(fā)育類(lèi)如矮小癥、性早熟及成人健康調(diào)理等，同時(shí)擅長(zhǎng)外治法及浮針、針刺放血等中醫(yī)特色療法。

出診地點(diǎn)：門(mén)診部一樓中醫(yī)科

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陽(yáng)江市婦幼保健院中醫(yī)科

陽(yáng)江市婦幼保健院中醫(yī)科成立于2019年，是我市最早開(kāi)展婦幼與中醫(yī)融合發(fā)展的科室。2020年，我院在中醫(yī)科的基礎(chǔ)上成功創(chuàng)建了陽(yáng)江市首家國(guó)家級(jí)的婦孺國(guó)醫(yī)堂。

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婦孺國(guó)醫(yī)堂可為陽(yáng)江市百姓提供全生命周期的中醫(yī)保健服務(wù)，不但可以提供傳統(tǒng)的如針灸推拿等中醫(yī)中藥服務(wù)，還可以提供扶陽(yáng)罐治療、大力神灸、短波紫外線治療等一系列新式中醫(yī)或康復(fù)保健治療服務(wù)。

中醫(yī)科亞?？崎T(mén)診：

1.中醫(yī)內(nèi)兒科門(mén)診

2.中醫(yī)治未病、藥膳調(diào)理門(mén)診

??3??.中醫(yī)婦科門(mén)診（設(shè)在婦科）

4.產(chǎn)后中醫(yī)門(mén)診（設(shè)在婦?？疲?/span>

5.中醫(yī)調(diào)理門(mén)診（設(shè)在婦保科）

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)|中醫(yī)科 林志興

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