先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，無妊娠物排出，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛，中醫(yī)上叫“胎漏、胎動不安”。

其中陰道少量流血，時下時止，或淋漓不斷，而無腰酸腹痛者，稱為“胎漏”；出現(xiàn)腰酸腹痛，胎動下墜，或陰道少量流血者，稱為“胎動不安”。

西醫(yī)病因有以下幾方面

1.胚胎因素

胚胎或胎兒染色體異常是早期流產(chǎn)最常見的原因，約占50%~60%，中期妊娠流產(chǎn)中約占1/3。

2.母體因素

（1）疾病因素：孕婦患全身性疾病，如貧血、感染、心力衰竭，以及慢性消耗性疾病、高血壓等有可能導致流產(chǎn)。子宮發(fā)育異常，如雙子宮、單角子宮、子宮中隔等，子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、子宮腔粘連等，也可影響胚胎著床發(fā)生流產(chǎn)。

（2）內(nèi)分泌因素：女性內(nèi)分泌功能異常，如甲狀腺功能減退、糖尿病、黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥等也可導致流產(chǎn)。

（3）感染因素：弓形蟲、風疹病毒、單純皰疹病毒感染，解脲支原體和沙眼衣原體感染，可導致先兆流產(chǎn)風險增加。

（4）其他因素：如免疫功能異常，具有吸煙、酗酒等不良生活習慣，遭遇重大應激刺激等，均可導致流產(chǎn)。

3.父親因素：精子的染色體異常也可導致先兆流產(chǎn)。

4.環(huán)境因素：過多接觸甲醛、苯、氯丁二烯、放射線等化學物質(zhì)也可引起先兆流產(chǎn)。

中醫(yī)病因及治療

胎漏

出現(xiàn)“胎漏”的癥狀，中醫(yī)講，其病因機制是因為氣虛或者是血熱導致沖任不固，不能攝血養(yǎng)胎。

氣虛者中醫(yī)常用有益氣養(yǎng)血、固沖止血作用的人參、白術、熟地黃、阿膠、白芍、炙甘草、砂仁、艾葉炭等藥物治療。

血熱者常用有清熱涼血、固沖止血作用的藕節(jié)炭、棕櫚炭、艾葉、苧麻根、生地黃、白芍、當歸、杜仲、白術、黑梔子、側柏葉、黃芩等中藥治療。

胎動不安

而出現(xiàn)“胎動不安”的癥狀，是因為腎虛、氣虛、血虛、血熱、外傷和癥瘕傷胎。

腎虛者常用有補腎益氣、固沖安胎作用的菟絲子、桑寄生、續(xù)斷、阿膠等中藥治療。

氣虛者常用有益氣固沖安胎作用的人參、黃芪、升麻、炙甘草、白術、桑寄生、續(xù)斷、阿膠等中藥治療。

血虛者常用有補血固沖安胎作用的人參、當歸、白芍、熟地、杜仲、陳皮、白術、阿膠等中藥治療。

血熱者常用有清熱涼血、固沖安胎作用的生地、熟地、芍藥、山藥、川續(xù)斷、黃芩、黃柏、生甘草等中藥治療。

外傷者常用有清熱涼血、固沖安胎作用的當歸、白芍、川芎、熟地、人參、黃芪、杜仲、續(xù)斷、砂仁等中藥治療。

癥瘕傷胎常用有祛瘀消癥、固沖安胎作用的桂枝、茯苓、赤芍、牡丹皮、桃仁、續(xù)斷、杜仲等中藥治療。

中醫(yī)治療的方法，除了上述中藥治療外，還可用中成藥、針灸、穴位貼敷等。

醫(yī)生簡介

廖貴鳳

生殖與不孕不育診療中心醫(yī)師

醫(yī)學碩士

畢業(yè)于廣西中醫(yī)藥大學，師從廣西名老中醫(yī)羅志娟教授，長期跟隨北京中醫(yī)藥大學特聘臨床專家馬新童教授系統(tǒng)學習中醫(yī)四大經(jīng)典。主要研究不孕不育、生殖內(nèi)分泌及婦科多種疾病的臨床治療，擅長于運用中醫(yī)、中西醫(yī)結合方法治療不孕不育、輔助生殖技術前后的調(diào)理、月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、婦科炎癥性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、圍絕經(jīng)期綜合征、先兆流產(chǎn)、復發(fā)性流產(chǎn)，圍妊娠期感冒、咳嗽、頭暈、便秘，產(chǎn)后身痛、缺乳等婦產(chǎn)科疾病，熟悉掌握宮腔鏡、子宮輸卵管造影術等門診手術。