隨著國(guó)內(nèi)疫情的逐漸緩解，全國(guó)各地也在陸續(xù)恢復(fù)工作、學(xué)習(xí)和生活。雖然我國(guó)各個(gè)城市新增確診病例逐漸清零，但無(wú)癥狀感染者卻還不斷出現(xiàn)。傳染性雖然不強(qiáng)，但我們并不能放松警惕，疫情還有可能死灰復(fù)燃，我們已進(jìn)入后抗疫時(shí)期。在武漢抗疫過(guò)程中，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)年輕人免疫力和營(yíng)養(yǎng)狀況較好，多為輕癥患者；而營(yíng)養(yǎng)不佳或有基礎(chǔ)疾病的老年人和路途勞累的外來(lái)務(wù)工輸入患者容易轉(zhuǎn)為重癥。后續(xù)治療中，醫(yī)生給患者進(jìn)行的營(yíng)養(yǎng)篩查和高能量補(bǔ)充，對(duì)病情好轉(zhuǎn)起到關(guān)鍵作用。

如此看來(lái)，“營(yíng)養(yǎng)是如今預(yù)防和對(duì)抗新冠肺炎的重要武器！”身體的營(yíng)養(yǎng)狀況，是免疫系統(tǒng)發(fā)揮對(duì)外界病原抵抗力的基礎(chǔ)。而孕婦的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題往往關(guān)乎到胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，同時(shí)也能影響到其將來(lái)的健康狀況。5月17日-23日正值全民營(yíng)養(yǎng)周，我們邀請(qǐng)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科陳超剛主任來(lái)聊聊關(guān)于免疫力和營(yíng)養(yǎng)的關(guān)系，孕期合理膳食的重要性等問(wèn)題。?

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孕期的膳食與非孕期成人有哪些不同？

俗話(huà)說(shuō)，一人吃，兩人補(bǔ)。從這個(gè)俗語(yǔ)就可以看出，孕期的膳食與非孕時(shí)的成年人有很大的不同。無(wú)論是食物數(shù)量還是食物結(jié)構(gòu)，在孕期都需要適當(dāng)增加或調(diào)整。

為什么要重視孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)？孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)會(huì)對(duì)母兒產(chǎn)生遠(yuǎn)期和近期的影響。當(dāng)前醫(yī)學(xué)界最為前沿的研究表明（DoHaD理論），孕期子宮內(nèi)環(huán)境對(duì)人的健康產(chǎn)生長(zhǎng)期的影響，甚至?xí)绊懚啻慕】怠Ｒ簿褪钦f(shuō)，除了考慮遺傳因素，在生命的早期(胎兒和嬰幼兒期)，減少包括不良營(yíng)養(yǎng)在內(nèi)的不利因素，將會(huì)降低其成年后患慢性疾病的幾率，其影響會(huì)持續(xù)好幾代人。

孕期合理營(yíng)養(yǎng)可以減少流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破；減少孕婦貧血、妊娠期高血壓等合并癥；減少胎兒生長(zhǎng)受限、低出生體重、新生兒出生缺陷等風(fēng)險(xiǎn)。孕期肥胖、體重增加過(guò)多，會(huì)影響分娩方式，增加側(cè)切、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、母體產(chǎn)道裂傷、新生兒骨折等風(fēng)險(xiǎn)以及剖宮產(chǎn)的幾率。為了孕育一個(gè)聰明而健康的寶寶，我們要重視孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)。?

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何謂生命早期1000天？

生命早期1000天是指從女性懷孕的胎兒期（280天）到寶寶出生之后的2歲（720天），這1000天被世界衛(wèi)生組織定義為一個(gè)人生長(zhǎng)發(fā)育的“機(jī)遇窗口期”，這是決定人一生健康的關(guān)鍵時(shí)期。

生命早期1000天的良好營(yíng)養(yǎng)，是胚胎和嬰幼兒體格生長(zhǎng)和腦發(fā)育的基礎(chǔ)，良好的營(yíng)養(yǎng)影響終生體能和神經(jīng)心理潛能的發(fā)揮，可降低成年后患肥胖、高血壓、心血管疾病和糖尿病等慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，糾正營(yíng)養(yǎng)不良的代際傳遞。

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胎兒期營(yíng)養(yǎng)與一生健康的關(guān)系？

與人類(lèi)生命的其它時(shí)期不同，胎兒期在母體子宮內(nèi)生活，完全依賴(lài)母體通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)提供生命和生長(zhǎng)發(fā)育必需的物質(zhì)，如氧氣、水分和各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。經(jīng)過(guò)280天，將一個(gè)肉眼看不見(jiàn)的受精卵孕育成體重約3.2kg的新生兒。

因此，胎兒期的合理營(yíng)養(yǎng)受到特別的關(guān)注，胎兒的營(yíng)養(yǎng)實(shí)際上是孕婦的營(yíng)養(yǎng)。近幾十年來(lái)，對(duì)孕期營(yíng)養(yǎng)需要量的研究以及孕期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的實(shí)踐結(jié)果均表明，母體營(yíng)養(yǎng)對(duì)妊娠結(jié)局將產(chǎn)生直接的、至關(guān)重要的影響。營(yíng)養(yǎng)不良孕婦的營(yíng)養(yǎng)改善能理想地改善妊娠結(jié)局，并維持母體的健康。

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免疫力相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)素有哪些？

在與免疫力相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)素當(dāng)中，蛋白質(zhì)扮演著核心角色！蛋白質(zhì)與氨基酸構(gòu)成了免疫系統(tǒng)的基本物質(zhì)，是細(xì)胞、抗體等免疫因子的組成成分，它的缺乏對(duì)免疫功能影響最大。

對(duì)于孕產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，蛋白質(zhì)直接關(guān)系到胎兒的生長(zhǎng)，需要量要比普通婦女高。機(jī)體需要合成自己的蛋白質(zhì)，來(lái)滿(mǎn)足孕婦和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。

富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物有牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)、蝦以及豆制品。維生素A和類(lèi)胡蘿卜素，維生素E、C、B以及大多數(shù)微量元素如鋅、鐵、硒等對(duì)機(jī)體的免疫功能都有重要影響。為保證合理營(yíng)養(yǎng)素的量及比例，國(guó)家衛(wèi)健委、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)強(qiáng)調(diào)補(bǔ)充足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，吃各種各樣的奶及奶制品；餐餐有蔬果，經(jīng)常吃豆制品，適量吃堅(jiān)果；適量吃魚(yú)、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉、煙熏和腌制品；少鹽少油，控糖限酒；吃動(dòng)平衡，健康體重等各項(xiàng)內(nèi)容。?

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如何安排孕婦一日三餐？

孕婦一天要吃多少，可根據(jù)《中國(guó)居民平衡膳食寶塔》中的建議量來(lái)選擇和進(jìn)食食物。

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中國(guó)孕期婦女平衡膳食寶塔

由于人體的個(gè)體差異，各位孕婦攝食量有很大的差別，不能機(jī)械使用數(shù)值，要因人而異，孕期體重的周增長(zhǎng)是簡(jiǎn)單而客觀(guān)的指標(biāo)。

妊娠早、中、晚各期的膳食不同，但三餐的能量和營(yíng)養(yǎng)素分配原則上應(yīng)早餐約30％，中餐30％，晚餐30％，兩次加餐占10％。

以孕中期為例食譜如下：

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全日烹調(diào)用油20～25克，鹽小于6克；其中較為固定的是每日雞蛋1個(gè)，奶類(lèi)400～500毫升，魚(yú)、禽、瘦肉合計(jì)200克，豆制品100克，蔬菜類(lèi)500～600克，水果類(lèi)250～300克。每周至少3次魚(yú)類(lèi)，其中至少1次海產(chǎn)魚(yú)類(lèi)。每周進(jìn)食動(dòng)物肝臟1次，動(dòng)物血1次。

在當(dāng)前特殊時(shí)期，希望各位孕媽媽能通過(guò)科學(xué)合理的膳食，改善營(yíng)養(yǎng)狀況、增強(qiáng)免疫力、提高抗病能力，順利迎接寶寶的到來(lái)！

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專(zhuān)家介紹

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陳超剛

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任

主任醫(yī)師

保健黨支部書(shū)記

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)與健康管理分會(huì)常委，廣東省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)黨支部書(shū)記、常務(wù)理事，廣東省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)教育與健康促進(jìn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員，廣東省健康管理學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)與健康促進(jìn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，廣東省健康管理學(xué)會(huì)代謝與內(nèi)分泌疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，廣東省健康教育協(xié)會(huì)常務(wù)理事。擅長(zhǎng)糖尿病、妊娠糖尿病、肥胖、高尿酸、脂肪肝、血脂異常的營(yíng)養(yǎng)管理；孕產(chǎn)婦、嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)健康教育與飲食指導(dǎo)；肝、腎、消化道以及腫瘤等常見(jiàn)病的營(yíng)養(yǎng)治療。