常規(guī)檢查正常

但還是久備不孕

或者胎停、流產(chǎn)

就連第三代試管也失敗

可能是高同型半胱氨酸（HCY）“惹”的禍

下面，我院生殖與不孕不育診療中心

姚賽君副主任醫(yī)師與大家聊聊關(guān)于

“同型半胱氨酸（HCY）”那些事兒

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什么是同型半胱氨酸（HCY）

同型半胱氨酸（HCY）是一種含硫氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代謝過(guò)程中的一個(gè)中間產(chǎn)物。正常的代謝情況下，人體內(nèi)HCY是可以被分解代謝的，通常控制在一定范圍內(nèi)，正常范圍值是5～15 umol/L。若高于15 umol/L，則診斷為高同型半胱氨酸血癥。

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高同型半胱氨酸的危害

高同型半胱氨酸是一種血栓前狀態(tài)，它是心血管疾病的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。HCY的嚴(yán)重升高，會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，加大血栓性心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。妊娠絨毛和胎盤(pán)血管對(duì)血栓前狀態(tài)特別敏感，也就是在HCY還沒(méi)有引起身體的某根動(dòng)脈或者是靜脈栓塞的情況下，絨毛或者胎盤(pán)的血管可能會(huì)栓塞、梗死，嚴(yán)重者可引起各個(gè)時(shí)期的死胎、流產(chǎn)（生化妊娠、反復(fù)著床失敗、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等）和子癇前期、胎盤(pán)早剝等各種妊娠合并癥和并發(fā)癥。

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備孕女性如何降低HCY

備孕期間HCY采用的標(biāo)準(zhǔn)是0～8μmol/L，而小于6μmol/L為理想的健康數(shù)值。當(dāng)妊娠早期HCY＞7.53umol/L、中期＞7.21umol/L、晚期＞8.32umol/L時(shí)，反生妊娠并發(fā)癥和不良妊娠結(jié)局的概率明顯增加。降低HCY不僅對(duì)懷孕有利，而且也有利于自身健康，我們一定要重視。

備孕女性該如何降低HCY？

1.養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣。生活上戒煙、戒酒，少熬夜，保持良好的心態(tài)，避免焦慮、緊張的情緒。飲食上可以多吃綠色的蔬菜（如生菜、菠菜、韭菜、萵筍等）、新鮮水果、堅(jiān)果、豆類(lèi)等多含葉酸的食物，少吃油膩、辛辣刺激性食物。

2.可以適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。如慢跑、游泳、打球等，可以促進(jìn)身體新陳代謝，有利于提高身體免疫力，從而使體內(nèi)維生素和葉酸含量高于原有水平，達(dá)到降低同型半胱氨酸的效果。

3.藥物治療。葉酸、維生素B12和維生素B6參與同型半胱氨酸的代謝?？梢悦咳湛诜~酸片0.4mg～0.8mg，口服維生素B12和維生素B6等B族類(lèi)等藥物治療把同型半胱氨酸降至正常范圍。

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姚賽君副主任醫(yī)師建議，備孕女性應(yīng)及時(shí)來(lái)醫(yī)院檢查同型半胱氨酸，發(fā)現(xiàn)升高應(yīng)及時(shí)處理，將指標(biāo)控制在正常范圍內(nèi)，不要抱有僥幸心理。不要讓高同型半胱氨酸成為備孕女性的“殺手”。

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科普專(zhuān)家簡(jiǎn)介

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姚賽君

生殖與不孕不育診療中心

婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師

熟悉婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治。擅長(zhǎng)對(duì)各種原因的不孕不育、先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、免疫性流產(chǎn)等生殖內(nèi)分泌的診治。熟練對(duì)排卵的監(jiān)測(cè)，熟悉輔助生育的相關(guān)指征及輔助生育前的相關(guān)檢查，能熟練處理各種流產(chǎn)、婦科急癥：如異位妊娠破裂出血、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、黃體破裂出血等。