懷胎十月，雖然對于孕媽來說是甜蜜的，但同時還要面對許多困難。就像是常常被提及的妊娠期高血壓，它是女性妊娠期特有的疾病，發(fā)生率5%~12%，其對母嬰健康造成嚴重影響，是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)期發(fā)病率和死亡率增加的主要原因之一。

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為了讓孕媽媽更多的了解這個疾病，參與預防，我院妊娠期高血壓疾病專病管理門診將陸續(xù)推出一系列關(guān)于妊娠期高血壓疾病的科普知識宣傳和真實故事分享。?

前段時間，楊女士帶著一歲半的女兒來到我院妊娠期高血壓疾病專病管理門診，一來是感謝我院產(chǎn)科醫(yī)護團隊對她孕期及生產(chǎn)時的照顧，二來是備孕二胎進行孕前咨詢及評估。???????????????????

原來在2020年，楊女士第一次懷孕時，孕28周出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿、水腫、頭痛等癥狀，但她未予以重視。一周后的產(chǎn)檢，她被診斷為“重度子癇前期、胎兒窘迫、胎兒生長遲緩”并收治入院。經(jīng)積極治療后，楊女士的病情仍無明顯好轉(zhuǎn)，這讓她的心情跌入谷底。一番痛苦抉擇后，楊女士及家屬要求引產(chǎn)放棄腹中胎兒。

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在遭遇這一人生痛苦經(jīng)歷后以及在醫(yī)護人員的充分宣教下，楊女士對妊娠期高血壓疾病有了較全面的認識。為了病情能夠好轉(zhuǎn)，也為了能夠圓自己的“媽媽夢”，引產(chǎn)后楊女士嚴格遵循醫(yī)囑，居家定期檢測血壓和定期返院檢查。

一年后，經(jīng)我院妊娠期高血壓疾病專病管理門診嚴格而系統(tǒng)的評估，醫(yī)生告訴她：“生育風險較低，身體健康情況良好，可以備孕了”。楊女士聽后非常開心。

次月，楊女士成功懷孕了，這次她牢記醫(yī)生的每條囑咐，并繼續(xù)在妊娠期高血壓疾病專病管理門診隨訪及跟蹤。楊女士孕12周在完善第一次優(yōu)生優(yōu)育檢查后，主治醫(yī)師考慮其有重度子癇前期病史的高危因素，給予每晚睡前口服阿司匹林100mg預防子癇前期再次發(fā)生，至36周停藥。

由于楊女士的整個孕期都在我院妊娠期高血壓疾病專病管理門診進行產(chǎn)檢，在醫(yī)生的精心呵護下，她在孕期的指標都正常，整個孕期病情穩(wěn)定。2021年12月，楊女士足月順產(chǎn)一個健康的寶寶，母女平安。

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同樣的高血壓，不一樣的經(jīng)歷，結(jié)局卻完全不相同，楊女士用自己的親身經(jīng)歷告訴所有備受高血壓困擾的孕媽：預防真的很重要！如能有效地應對及治療妊娠期高血壓疾病是可以平安度過孕期、生下健康寶寶的。

楊女士是我院妊娠期高血壓疾病專病管理門診的受益者，而像這樣的受益者還有很多……三年前，我院成立了妊娠期高血壓疾病專病管理門診，目的就是減少疾病的發(fā)生，減少發(fā)展為重癥的可能，降低母嬰并發(fā)癥，降低醫(yī)療費用。

據(jù)我院產(chǎn)科副主任、婦產(chǎn)科主任醫(yī)師周燕介紹，妊娠期高血壓疾病嚴重威脅母嬰健康和安全，是產(chǎn)科常見的并發(fā)癥，也是孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。目前，在臨床上存在的普遍問題是，因未能及早識別和發(fā)現(xiàn)，使“妊高癥”發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)成為重癥，或孕婦已經(jīng)有嚴重的并發(fā)癥，需要多學科聯(lián)合救治，而這其中約有一半的不幸是可以避免的。

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妊娠期高血壓疾病專病管理門診介紹

陽江市婦幼保健院妊娠期高血壓疾病專病管理門診的管理模式主要是高危妊娠門診與內(nèi)科門診共同管理，共同評估病情；門診與住院部共同管理，相互轉(zhuǎn)診；高職稱醫(yī)師帶領(lǐng)或組建團隊進行專病的診治，多學科協(xié)助；依托廣東省婦幼平臺，專人專案登記、追蹤、隨訪；所有的妊娠期高血壓疾病孕產(chǎn)婦納入管理，包括高危因素的篩查，疾病的預測、預防、診療及監(jiān)護，院內(nèi)或院外的轉(zhuǎn)診，追蹤及隨訪，妊娠結(jié)局的統(tǒng)計及歸納總結(jié)，管理措施的調(diào)整及完善，更好服務(wù)的落實及執(zhí)行等。

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妊娠期高血壓疾病專病管理的優(yōu)越體現(xiàn)在：對疾病診治的精準性，是連續(xù)且個性化醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)全病程管理，同時提高服務(wù)效率、就醫(yī)感受及體驗，且患者依從性高，減少漏診率，減少并發(fā)癥。

我院妊娠期高血壓疾病專病管理門診為保障陽江市母嬰健康作出了很多努力。今后，我院將繼續(xù)堅持預防為主、防治結(jié)合的工作方針，多措并舉、多管齊下，全力維護每一位孕產(chǎn)婦和新生兒的生命健康。

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科普專家介紹

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周 燕

產(chǎn)科副主任

婦產(chǎn)科主任醫(yī)師

產(chǎn)科資深專家，主要擅長對婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病及高危妊娠等疾病的診治；擅長新式剖宮產(chǎn)術(shù)、各式陰道助產(chǎn)術(shù)等產(chǎn)科各類手術(shù)的操作及難產(chǎn)的處理；在產(chǎn)前檢查、產(chǎn)科危急重癥的救治方面有著非常豐富的臨床經(jīng)驗。