一直以來,生孩子對于女性來說都是一場痛苦又幸福的經(jīng)歷。很多時候,在面對分娩時,擊垮產(chǎn)婦的往往不是產(chǎn)程的長短,而是令人絕望的產(chǎn)痛。
生孩子到底有多痛?那絕對是女人一生中所遇到的最劇烈的痛。而分娩鎮(zhèn)痛可以讓準(zhǔn)媽媽們在獲得幸福感的同時,不再經(jīng)歷疼痛的折磨,減少分娩時的恐懼和產(chǎn)后的疲倦,在時間最長的第一產(chǎn)程得到休息,在宮口開全時能夠積攢體力完成分娩,優(yōu)雅做媽媽。
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那么,什么是分娩鎮(zhèn)痛?分娩鎮(zhèn)痛有什么好處?相信很多孕媽都抱有疑問。下面,陽江市婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師張維帶孕媽們了解一下關(guān)于分娩鎮(zhèn)痛的那些事。?
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什么是分娩鎮(zhèn)痛
椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是一種椎管內(nèi)阻滯麻醉鎮(zhèn)痛的方法。其原理是通過硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經(jīng),產(chǎn)生區(qū)域性的麻醉效果,減少宮縮帶來的疼痛。一般我們都是采用硬膜外麻醉,麻醉醫(yī)生在產(chǎn)婦的腰背部行硬膜外穿刺置管,通過硬膜外管給藥減輕疼痛。
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分娩鎮(zhèn)痛有什么好處
1.減輕疼痛以及孕媽分娩時的恐懼、疼痛和疲倦感;
2.減少不必要的耗氧量,防止母嬰發(fā)生代謝性酸中毒;
3.降低新生兒窒息率和死亡率;
4.避免子宮胎盤血流量減少,改善胎兒氧合功能;
5.一旦母親或胎兒發(fā)生緊急情況,硬膜外麻醉為緊急手術(shù)創(chuàng)造了條件。?
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分娩鎮(zhèn)痛有什么禁忌癥
1.產(chǎn)婦不同意,拒絕簽署知情同意書;
2.產(chǎn)婦無法配合進行椎管內(nèi)穿刺;
3.存在椎管內(nèi)阻滯禁忌證,如凝血功能障礙、穿刺部位感染或損傷、未糾正的產(chǎn)婦低血容量或低血壓、顱內(nèi)壓增高、嚴(yán)重脊柱畸形等;
4.對局部麻醉藥或阿片類藥物過敏等。
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分娩鎮(zhèn)痛對寶寶有影響嗎
很多孕媽不敢用分娩鎮(zhèn)痛,就是聽說它會影響寶寶的智力。但現(xiàn)有大量研究證實,椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛對孕媽和胎兒是安全的,用藥以維護母親與胎兒的安全為最高原則,且其藥物劑量是非常小的。
藥物進入椎管內(nèi)而不會直接進入血液循環(huán),通過胎盤到達胎兒體內(nèi)的藥物劑量微乎其微。并且,分娩鎮(zhèn)痛還可以降低胎兒缺氧的概率,減少產(chǎn)婦因疼痛產(chǎn)生的呼吸紊亂,從而減少胎兒酸堿平衡紊亂的發(fā)生率。
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分娩鎮(zhèn)痛會導(dǎo)致分娩無力嗎
很多孕媽及家屬認(rèn)為無痛就是沒有力氣生孩子,事實并非如此。分娩鎮(zhèn)痛的整個過程均采取低濃度的局麻藥,達到“感覺運動阻滯分離”,在控制疼痛的同時并不會影響產(chǎn)婦運動,對子宮收縮也影響很小。所以打了無痛,分娩也同樣有力氣!
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分娩鎮(zhèn)痛會導(dǎo)致腰痛嗎
?“無痛針”這個大冤種,絕對是產(chǎn)后腰疼的背鍋俠!無痛分娩針的確會讓您在腰部的穿刺部位感受到暫時的鈍痛,但這種疼痛基本在產(chǎn)后2周內(nèi)就會慢慢消失。在2012年英國的一項調(diào)查研究中,通過比較“選擇無痛分娩”和“選擇普通順產(chǎn)”的產(chǎn)婦發(fā)生腰痛的概率,結(jié)果顯示腰痛與分娩鎮(zhèn)痛無關(guān)。產(chǎn)后腰疼往往和產(chǎn)婦產(chǎn)后的腰椎重新塑形、腰椎回復(fù)正常的生理彎曲、激素水平改變、子宮未完全復(fù)舊、缺鈣、彎腰負重過度、抱孩子或喂奶的姿勢不對、體力活動過多等有關(guān)。
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何時可以申請分娩鎮(zhèn)痛
從國際指南上來看,只要在臨產(chǎn)開始之后,孕媽有鎮(zhèn)痛的需求,沒有禁忌癥的情況下就可以啟動分娩鎮(zhèn)痛。
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椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛會傷及神經(jīng)嗎
歐美發(fā)達國家的椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛實施率已達85%~98%,這是一項很成熟的技術(shù)。分娩鎮(zhèn)痛會由有經(jīng)驗的麻醉醫(yī)師操作,與剖宮產(chǎn)和其他很多手術(shù)麻醉的穿刺方法相同,神經(jīng)損傷發(fā)生率很低。有產(chǎn)后神經(jīng)受損的,大多是因?qū)殞氃谙陆颠^程中壓迫盆腔后面的外周神經(jīng),或第二產(chǎn)程中下肢過曲、體位不當(dāng)引起的,一般在3個月內(nèi)能自動恢復(fù)。
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看完以上無痛分娩小常識,您還懼怕分娩嗎?陽江市婦幼保健院作為首批國家“無痛分娩”試點醫(yī)院,擁有強大的產(chǎn)科及麻醉團隊,我們會用心呵護每一位產(chǎn)婦,幫助所有產(chǎn)婦輕松分娩,快樂生產(chǎn)!
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專家簡介
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張維
婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師
進修于北京大學(xué)第一醫(yī)院,擅長產(chǎn)科常見病及多發(fā)病的診治,熟練掌握產(chǎn)科手術(shù)操作技能,對圍產(chǎn)期保健、產(chǎn)科妊娠合并癥及危重癥的處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。