眾所周知，每次產(chǎn)檢都有查血壓。有不少孕媽都說：“我血壓一直很正常，能不查嗎？”當(dāng)然不可以！懷孕期間，血壓出現(xiàn)異常是一件非常危險的事情，它可不是血壓高那么簡單！

你要知道，妊娠期高血壓可是被稱為“孕期第一殺手”，嚴(yán)重的會引起子癲或者先兆子癲，影響胎兒的發(fā)育，甚至造成早產(chǎn)、胎死腹中。

哪些人群易發(fā)生妊娠期高血壓？

妊娠期高血壓有什么危害？

發(fā)生妊娠期高血壓該如何處理？

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今天，我院內(nèi)科主治醫(yī)師林坤海

就和大家談?wù)劇叭焉锲诟哐獕骸眴栴}

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哪些人群易發(fā)生妊娠期高血壓？

1.BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）＞28的肥胖孕婦：

??? 孕前及孕期肥胖，或存在脂肪、糖耐量等代謝功能異常，加上孕激素的刺激，容易引起妊娠期高血壓的發(fā)生。

注意：并非只有胖媽媽才會導(dǎo)致妊娠期高血壓的發(fā)生，瘦小的孕婦也有一定的幾率出現(xiàn)妊娠期高血壓。

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2.其直系親屬存在高血壓家族史：

?? 高血壓存在遺傳性，如果有高血壓家族史的孕婦，孕期易導(dǎo)致妊娠期高血壓的發(fā)生。

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3.年齡≥35歲的高齡孕婦：

??? 高齡孕婦由于激素水平以及自我調(diào)節(jié)能力相對較差，易導(dǎo)致妊娠期高血壓的發(fā)生，而且分娩后容易轉(zhuǎn)變?yōu)樵l(fā)性高血壓。

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4.糖尿?。?/span>

?? 孕前已有糖尿病或孕期出現(xiàn)妊娠期糖尿病的孕婦，存在較高的概率誘發(fā)妊娠期高血壓的發(fā)生。這是由于血糖代謝障礙以及激素的影響誘發(fā)妊娠期高血壓的發(fā)生。

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5.雙胎或多胞胎妊娠：

?? 雙胎或多胞胎導(dǎo)致孕婦血容量增加，激素水平的升高、異常代謝等情況易誘發(fā)妊娠期高血壓的發(fā)生。

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6.合并免疫系統(tǒng)疾?。?/span>

?? 免疫性疾病中易栓癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥，這些疾病由于免疫系統(tǒng)受損導(dǎo)致血管炎等情況，易誘發(fā)妊娠期高血壓的發(fā)生。

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妊娠期高血壓有什么危害？

對孕媽的危害：

1.易導(dǎo)致下肢乃至全身性水腫。由于血壓升高導(dǎo)致腎小球功能性受損，引起白蛋白的流失；加上血壓升高導(dǎo)致肝功能的損害，人體白蛋白的合成減少；血漿中白蛋白減少引起水腫。

大多數(shù)孕媽在孕后期下肢可能會出現(xiàn)輕微水腫，若水腫持續(xù)加重，休息均無法緩解，應(yīng)及時關(guān)注血壓情況。

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2.易發(fā)生頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視力下降、甚至抽搐，這是由于血壓升高突破血腦屏障導(dǎo)致。若不及時處理易危及母嬰安全，孕媽應(yīng)警惕上述的癥狀。

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3.易出現(xiàn)運動量減少、呼吸困難、胸悶、心悸等心衰癥狀。

由于血壓升高、血容量的增多，易誘發(fā)心衰的出現(xiàn)。

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4.導(dǎo)致胎盤早剝，引起產(chǎn)前及產(chǎn)后出血，這是由于血壓升高導(dǎo)致胎盤血管痙攣引起。

hellp綜合征，由于血壓升高引起肝臟的受損，導(dǎo)致肝酶升高、凝血功能障礙、血小板下降等情況，極易危機孕婦生命。

對胎兒的危害：妊娠期高血壓對胎兒危害比較大，會引起胎兒發(fā)育不良、宮內(nèi)窘迫等情況，極易導(dǎo)致早產(chǎn)的可能。

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妊娠期高血壓該如何處理？

1.改善生活方式：飲食上少鹽少油少糖，不喝碳酸飲料，增加新鮮蔬菜水果的攝入，增加運動量

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2.血壓150/90mmHg以下的孕媽：可在改善生活方式的同時向醫(yī)生咨詢，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受隨訪，決定是否需要進行藥物的干預(yù)。

目前用于妊娠期的降壓藥經(jīng)研究對胎兒影響甚小，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，并定期隨診。

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3.保持良好的生活方式：整個孕周一定要作息規(guī)律，養(yǎng)成良好的生活方式，避免體重增長過多過快。

同時，要加強血壓監(jiān)測，定期監(jiān)測尿常規(guī)、血常規(guī)和肝腎功能。一旦出現(xiàn)問題，及時就診住院觀察。?

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