小敏（化名）今年 33 歲，結(jié)婚后足月順產(chǎn)了一個(gè)漂亮可愛(ài)的女兒。之后她和丈夫還想再要一個(gè)孩子，便積極備孕二胎并成功懷孕，這一路算得上是順風(fēng)順?biāo)?。沒(méi)想到剛懷孕5個(gè)月，小敏突然出現(xiàn)下身流血，但肚子不痛，驚慌之余她和丈夫馬上到陽(yáng)江市婦幼保健院就診。

到了陽(yáng)江市婦幼保健院后，醫(yī)生立即為小敏進(jìn)行急診檢查，結(jié)果顯示小敏宮口已開(kāi)，有一胎囊突出，還隱約可見(jiàn)胎兒小腳在動(dòng)。醫(yī)生告知小敏，她的宮口已開(kāi)，確診為宮頸機(jī)能不全，情況危急。這種情況如不盡快進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)，很容易流產(chǎn)。

然而面對(duì)醫(yī)生的建議，小敏有些猶豫不決，原因在于手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用。由于胎囊像蟬翼一樣薄，她害怕手術(shù)出現(xiàn)意外。并且，手術(shù)和術(shù)后住院的費(fèi)用，也讓她有些打退堂鼓。

林曉桃主任醫(yī)師認(rèn)真聆聽(tīng)了小敏的顧慮，并從專業(yè)的角度為小敏分析手術(shù)的必要性和優(yōu)勢(shì)。林主任通過(guò)動(dòng)之以情、曉之以理的耐心勸說(shuō)，最終打動(dòng)了小敏，小敏決定接受手術(shù)治療。

迅速完善術(shù)前準(zhǔn)備后，林曉桃主任醫(yī)師及黃桂蓉醫(yī)生立即為小敏實(shí)施緊急宮頸環(huán)扎術(shù)。術(shù)中林曉桃主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)小敏的胎囊已突出到陰道下段，張力大，宮口開(kāi)全，宮頸已完全消退。林曉桃主任醫(yī)師小心翼翼地回納胎囊，但胎囊不斷向下突出，不時(shí)還可見(jiàn)胎兒的腳在踢動(dòng)。

整個(gè)手術(shù)室內(nèi)都彌漫著緊張的氣氛，在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員連大氣都不敢喘一下，全神貫注地投入到這場(chǎng)手術(shù)中。在婦科團(tuán)隊(duì)的通力協(xié)作下，手術(shù)順利完成，術(shù)中出血量少。術(shù)后，小敏沒(méi)有感到不適，在陽(yáng)江市婦幼保健院婦科養(yǎng)胎中心保胎治療。期間，胎兒的各項(xiàng)指標(biāo)正常，順利平穩(wěn)地生長(zhǎng)著。小敏于孕35周順產(chǎn)，新生兒出生情況良好。?

什么是宮頸機(jī)能不全？

宮頸機(jī)能不全是指妊娠后在未達(dá)到足月妊娠前宮頸擴(kuò)張、變短，甚至出現(xiàn)胎囊膨出的臨床狀態(tài)，如宮頸的形態(tài)及功能不能維持妊娠，最終極有可能導(dǎo)致中期妊娠流產(chǎn)或者早產(chǎn)。

換句話說(shuō)，就是宮頸太松了，我們的胎囊還未來(lái)得及在宮腔內(nèi)“站穩(wěn)腳跟”，隨著我們的日常活動(dòng)，就會(huì)從這個(gè)“提前開(kāi)放的大門”出來(lái)。大部分中晚期流產(chǎn)的女性都是由于這個(gè)原因，才托不住大肚子。?

為什么會(huì)患上宮頸機(jī)能不全

1.先天性的宮頸機(jī)能不全：據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，患有宮頸機(jī)能不全的患者中，三分之一都是有先天性因素在里面的，常見(jiàn)的有單角子宮或者是縱膈子宮。

2.后天性宮頸機(jī)能不全：后天性宮頸機(jī)能不全一般是由于患者進(jìn)行婦科手術(shù)時(shí)，宮頸或者宮頸下段的正常結(jié)構(gòu)被破壞所造成的。比如陰道分娩導(dǎo)致的嚴(yán)重宮頸裂傷、流產(chǎn)刮宮時(shí)擴(kuò)張宮頸過(guò)快過(guò)猛等，造成括約肌作用的宮頸松弛、宮頸錐形切除、宮頸內(nèi)口括約作用喪失等。

3.宮頸發(fā)育不良或過(guò)小：這會(huì)造成宮頸口缺乏彈性，局部的肌肉松弛，容易導(dǎo)致女性懷孕后出現(xiàn)多次流產(chǎn)。

4.激素原因：患有多囊卵巢綜合征的女性因?yàn)榧に氐囊蛩兀矔?huì)存在宮頸機(jī)能不全的癥狀，所以這類女性要多注意了。

哪些人更容易患宮頸機(jī)能不全

1.有急產(chǎn)經(jīng)歷的女性；

2.有過(guò)巨大兒分娩的女性；

3.有反復(fù)流產(chǎn)的女性；

4.做過(guò)宮頸手術(shù)的女性。?

要怎么治療？

宮頸機(jī)能不全沒(méi)有特殊的藥物治療，首選的治療方法就是宮頸環(huán)扎術(shù)。宮頸環(huán)扎術(shù)，顧名思義就是將宮頸內(nèi)口人為地使用線圈固定，關(guān)上宮頸口這扇“門”，給寶寶一個(gè)牢固的“家”。

專家簡(jiǎn)介

張配華

黨委委員

婦產(chǎn)科主任醫(yī)師

陳建英

婦產(chǎn)科主任兼婦科主任

婦產(chǎn)科主任醫(yī)師

林曉桃

婦產(chǎn)科主任醫(yī)師

黃桂蓉

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師