目前，我國7歲以下聽障兒童約80萬人。據(jù)調(diào)查，新生兒中雙側(cè)先天性耳聾發(fā)生率在新生兒期約為1%～3%，如果是聽力高危兒則發(fā)生率顯著提高到1%～3%。

聽障新生兒每年以3萬的速度遞增，其中以重度、極重度者居多。這些聽障兒童往往早期不易發(fā)現(xiàn)，直到2～3歲還不會說話時(shí)帶到醫(yī)院就診才發(fā)現(xiàn)，這時(shí)已錯(cuò)過語言發(fā)育的最佳關(guān)鍵期，即使進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練效果也欠佳。

為增強(qiáng)全社會聽力殘疾預(yù)防意識，有效減少、控制聽力殘疾的發(fā)生和發(fā)展，我院兒童保健科為廣大市民提供高水平的耳部疾患與聽力健康咨詢、聽力篩查和耳部檢查等醫(yī)療服務(wù)。

關(guān)于新生兒聽力篩查

新生兒聽力篩查是進(jìn)行聽力保健的第一步，初篩是在新生兒出生后48小時(shí)后就開始進(jìn)行。初篩如有不通過者，需在出生后42天進(jìn)行復(fù)篩。目前，我們主要采用的新生兒聽力篩查技術(shù)有耳聲發(fā)射（0AE）和自動聽性腦干反應(yīng)（AABR）等。

我的孩子有必要做聽力篩查嗎？

經(jīng)常有家長問：“我覺得我家寶寶聽力沒問題，是不是沒必要做聽力篩查？”“我家寶寶雖然聽力篩查沒有通過，但是一點(diǎn)點(diǎn)聲音就能把他驚醒，是不是沒必要做聽力篩查？”

其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識，父母識別是主觀判斷，而篩查是一種客觀檢查，比自我感知更有說服力。新生兒聽力篩查就是用快速、簡便及精確的辦法鑒別出可能存在聽力障礙個(gè)體的過程。

常規(guī)體檢和父母識別幾乎不能在孩子出生后第一年內(nèi)發(fā)現(xiàn)聽力障礙，從而讓孩子錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，唯有新生兒聽力篩查才是早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙的有效方法。?

聽力篩查的目的

新生兒聽力篩查的目的是盡可能早發(fā)現(xiàn)有聽力障礙的個(gè)體，使其在語言發(fā)育的關(guān)鍵期之前使用助聽器、電子耳蝸等方式建立必要的語言刺激環(huán)境，早干預(yù)，盡量保證孩子的語言發(fā)育，使之聾而不啞。

醫(yī)生正在為寶寶做新生兒聽力初篩

門診醫(yī)生正在為寶寶做聽力復(fù)篩

我院兒童保健科對普通產(chǎn)科出生的新生兒采用耳聲發(fā)射（OAE）技術(shù)進(jìn)行初篩，對有聽力損失高危因素的新生兒、監(jiān)護(hù)室的新生兒、初篩不通過的新生兒嚴(yán)格采用耳聲發(fā)射（OAE）和自動聽性腦干反應(yīng)（AABR）聯(lián)合篩查。耳聲發(fā)射主要收集耳蝸對聲刺激的反應(yīng)，反映了耳蝸的功能狀態(tài)。如果嬰兒有蝸性聽力損失，就不會產(chǎn)生耳聲發(fā)射，檢測就不通過。

耳聲發(fā)射（OAE）不能用于檢測聽神經(jīng)及聽覺腦干通路的功能障礙，自動聽性腦干反應(yīng)（AABR）可以反映外耳、中耳、耳蝸及蝸神經(jīng)通路的功能。若檢查不通過，說明聽覺通路可能有問題。?

孩子只做其中一項(xiàng)檢查可以嗎？

OAE和AABR測試只做其中一項(xiàng)，都有一定的局限性，因此推薦有條件的家長給孩子做聯(lián)合篩查。若出生后42天仍未通過者在3個(gè)月時(shí)要進(jìn)行聽力診斷，綜合運(yùn)用耳聲發(fā)射+中耳聲導(dǎo)抗+聽性腦干反應(yīng)，必要時(shí)追加穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位檢查，確診為永久性聽力損傷者要在6個(gè)月內(nèi)接受干預(yù)。

聽力障礙一定能篩查出來嗎？

任何聽力篩查技術(shù)都不能百分百發(fā)現(xiàn)先天性聽力障礙，如聽神經(jīng)病人單用0AE是檢查不出來的，常規(guī)的0AE和AABR難以檢查出輕度的聽力障礙，兒童遲發(fā)性或進(jìn)展性聽力障礙難以在出生時(shí)發(fā)現(xiàn)。因此，平時(shí)要密切觀察寶寶的聽性行為和語言發(fā)育指標(biāo)變化，定期體檢，當(dāng)出現(xiàn)任何懷疑時(shí)需及時(shí)進(jìn)行聽力檢查。因?yàn)橛绊懽罱K語言能力的重要因素是聽力障礙發(fā)現(xiàn)時(shí)間的早晚，而不是聽力損害的程度。

爸爸媽媽們千萬不要忽視寶寶的聽力篩查，建議寶寶6歲前至少每年一次到醫(yī)院進(jìn)行聽力檢查。