提到“哮喘”這個(gè)詞大家都不陌生

哮喘是一種很有特點(diǎn)的疾病

不發(fā)作和正常人無(wú)差別

所以，有一些家長(zhǎng)認(rèn)為

“哮喘，喘就治療，不喘就不治”

“哮喘不用治，孩子長(zhǎng)大自然就好了”

……

殊不知這些錯(cuò)誤認(rèn)知會(huì)導(dǎo)致

孩子哮喘反復(fù)發(fā)作、久治不愈

甚至?xí){孩子的生命

陽(yáng)江市婦幼保健院兒童呼吸中心

負(fù)責(zé)人佘意貴醫(yī)生表示

兒童哮喘可控可治

千萬(wàn)別錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期！

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規(guī)范治療，控制哮喘

聰聰（化名）和美美（化名）是兩兄妹，哥哥聰聰今年4歲半，妹妹美美差不多3歲。前段時(shí)間，兩兄妹因反復(fù)喘息、氣促來(lái)到陽(yáng)江市婦幼保健院兒童呼吸中心就診，當(dāng)時(shí)接診的醫(yī)生正是佘意貴。

據(jù)了解，聰聰和美美分別是在兩年前和一年前就出現(xiàn)了反復(fù)喘息和咳嗽等癥狀。每當(dāng)季節(jié)轉(zhuǎn)換，孩子不適的癥狀就變得越來(lái)越嚴(yán)重，咳嗽起來(lái)沒(méi)完沒(méi)了，且伴有反復(fù)的喘息。

佘意貴醫(yī)生詳細(xì)了解兩兄妹咳嗽、喘息的特點(diǎn)，結(jié)合其家族遺傳史，考慮兩兄妹可能患有支氣管哮喘。由于兩兄妹的病情過(guò)于嚴(yán)重，佘意貴醫(yī)生將其收治入院。入院后，經(jīng)完善的相關(guān)檢查，兩兄妹最終被診斷為支氣管哮喘，并開(kāi)始進(jìn)行長(zhǎng)期的規(guī)范化、個(gè)體化治療，包括霧化治療和藥物治療。

佘意貴醫(yī)生表示，支氣管哮喘簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘，是兒童期最常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病。它的發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜，尚未完全清楚。目前認(rèn)為哮喘的發(fā)病機(jī)制與免疫、神經(jīng)、精神、內(nèi)分泌因素、遺傳學(xué)背景和神經(jīng)信號(hào)通路密切相關(guān)。

“支氣管哮喘如果診治不及時(shí)，隨著病情的加重，不僅嚴(yán)重影響患兒現(xiàn)時(shí)健康及家長(zhǎng)的生活，還會(huì)讓患兒成年后的肺過(guò)早衰退，個(gè)別還因嚴(yán)重的哮喘發(fā)作迅速發(fā)展為呼吸衰竭，直接威脅生命。因此，早期治療至關(guān)重要?！辟芤赓F醫(yī)生說(shuō)，長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范和個(gè)體化的治療，能夠有效控制急性發(fā)作癥狀，并維持無(wú)癥狀，直至痊愈。同時(shí)，還能防止癥狀加重或反復(fù)，保持兒童正常的活動(dòng)能力，防止因嚴(yán)重哮喘而死亡。

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左為正常支氣管，右為哮喘發(fā)作的支氣管

經(jīng)過(guò)住院規(guī)范化的哮喘治療，聰聰和美美兩兄妹的病情已得到明顯的好轉(zhuǎn)。出院后，佘意貴醫(yī)生又為兩兄妹制定合理的、規(guī)范化的及個(gè)性化的治療方案，給予長(zhǎng)期治療和管理。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的霧化治療和藥物治療，如今，兩兄妹的病情得到有效的控制，即便再感冒也不再喘息了。

“我們都不知道孩子患的是哮喘，一直在錯(cuò)誤治療！”兩兄妹的父母說(shuō)，幸好來(lái)兒童呼吸中心看診，否則險(xiǎn)些耽誤了孩子的治療。

佘意貴醫(yī)生提醒，如果發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽和喘息呈陣發(fā)性發(fā)作，出現(xiàn)流涕、打噴嚏、胸悶和呼吸困難的癥狀，呼氣相延長(zhǎng)伴有喘鳴聲，以夜間和清晨為重。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到專(zhuān)科門(mén)診排除哮喘的問(wèn)題，盡早找出病因并接受規(guī)范治療。?

據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，全球約有3億人罹患哮喘，發(fā)達(dá)國(guó)家高于發(fā)展中國(guó)家，城市高于農(nóng)村。20余年來(lái)我國(guó)兒童哮喘的患病率呈明顯上升趨勢(shì)。70%~80%的兒童哮喘發(fā)病于5歲以前，約20%的患兒有家族史。

下面由小編帶大家了解一下

關(guān)于“兒童哮喘”的那些事

哪些季節(jié)是哮喘高發(fā)季？

對(duì)于哮喘患兒來(lái)說(shuō)

“秋高”未必“氣爽”

秋季是最易罹患哮喘和誘發(fā)哮喘

其中每年9、10月是哮喘高發(fā)季

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怎就患上了哮喘？

氣道慢性炎癥被認(rèn)為是哮喘的本質(zhì)

神經(jīng)、精神和內(nèi)分泌因素也是哮喘的誘因

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哮喘具有明顯遺傳傾向

如果親屬有哮喘病史

孩子患哮喘的機(jī)會(huì)增加

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研究發(fā)現(xiàn)在哮喘患兒體內(nèi)存在

絲裂素活化蛋白激酶等神經(jīng)信號(hào)通路

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哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？

反復(fù)喘息、咳嗽、氣促、胸悶

多與接觸變應(yīng)原、冷空氣

物理、化學(xué)性刺激、呼吸道感染

運(yùn)動(dòng)以及過(guò)度通氣（如大笑和哭吵）等有關(guān)

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發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性

以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)

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上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效，或自行緩解

除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶

臨床表現(xiàn)不典型者（如無(wú)明顯喘息或哮鳴音）

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哮喘患兒哪些飲食習(xí)慣需注意？

食品添加劑會(huì)引發(fā)哮喘病、哮喘患者應(yīng)小心食用，食鹽對(duì)哮喘病患可能有致命性的威脅，哮喘患者應(yīng)盡量減少鹽的攝入量；多食用新鮮蔬果、核果、豆制品及種子、燕麥片、全麥等谷類(lèi)，忌食帶魚(yú)、蝦、蟹、芥菜等發(fā)物，避開(kāi)引發(fā)哮喘的食物，如：冷飲、冰淇淋、可樂(lè)。

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哮喘患兒應(yīng)如何治療？

哮喘控制治療應(yīng)盡早開(kāi)始，需要堅(jiān)持長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范和個(gè)體化的療原則。長(zhǎng)期規(guī)范治療后，孩子的病情會(huì)有明顯改善，每年發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間顯著減少。到了3-4歲、6-7歲及青春期，這三個(gè)最佳治療時(shí)期才有機(jī)會(huì)痊愈，尤其是在6-7歲這個(gè)完全治療期！

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特別提醒

兒童哮喘需要強(qiáng)調(diào)規(guī)范化治療

每3個(gè)月要到醫(yī)院復(fù)診評(píng)估病情

以決定升級(jí)治療、維持治療或降級(jí)治療