手足口病和皰疹性咽峽炎是腸道病毒感染所致的疾病，主要發(fā)生于1—7歲的小兒，4—7月為發(fā)病的高峰期，具有很強(qiáng)的傳染性，一定要做好隔離、消毒工作。只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷，早期識(shí)別危重信號(hào)，及時(shí)、合理治療，一般都可順利康復(fù)。陽江市婦幼保健院兒科主任助理、小兒內(nèi)科副主任醫(yī)師莫國(guó)歡指出：手足口病和皰疹性咽峽炎均為自限性疾病，家庭護(hù)理顯得尤為重要。輕癥、沒有合并癥的小兒可以在家治療護(hù)理，護(hù)理時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：

做好隔離

1.患兒應(yīng)盡量待在家中，減少不必要的外出，最好是在體溫正常、皰疹消退后再隔離一周。在發(fā)病的第一周內(nèi)，傳染性是最強(qiáng)的；

2.多通風(fēng)，如定期打開門窗，保持室內(nèi)空氣流通，空氣新鮮，室內(nèi)溫度與濕度適宜；

3.同一室內(nèi)的人數(shù)不要太多，盡量避免吸煙，以免患兒繼發(fā)感染；

4.家長(zhǎng)也盡量少串門，因?yàn)榧议L(zhǎng)也可能會(huì)成手足口/皰疹性咽峽炎的傳播媒介。

觀察病情

1.注意觀察患兒是否有新的癥狀、體征出現(xiàn)或原有癥狀、體征有無加重或惡化，重點(diǎn)留意有沒有重癥手足口病的早期危重信號(hào)；密切觀測(cè)患兒的精神狀態(tài)、有無肢體抖動(dòng)、易驚、皮膚溫度以及呼吸、心率、血壓等，一旦出現(xiàn)危重信號(hào)，需及時(shí)就診或復(fù)診。

2.觀察幼兒呼吸。主要觀察患兒有沒有呼吸困難或呼吸頻率加快的情況，如果有持續(xù)或頻繁出現(xiàn)呼吸困難或呼吸頻率加快，那就需要及時(shí)就診了。

3.定期監(jiān)測(cè)體溫。一般每4個(gè)小時(shí)測(cè)一次體溫，如體溫超過38.5℃（腋溫），每1—2小時(shí)測(cè)一次體溫，退熱處理后1小時(shí)應(yīng)重測(cè)體溫。

注意事項(xiàng)

1.飲食以清淡可口、易消化為主，予以溫涼的與年齡相應(yīng)的軟爛或流質(zhì)、半流質(zhì)食物，如面湯、稀飯、米糊等，避免過咸過酸、辛辣等刺激性食物。

2.在發(fā)病的一周內(nèi)，休息很重要，盡量限制其活動(dòng)量以防止過度疲勞；注意保持口腔清潔衛(wèi)生，餐后宜用溫涼開水漱口。

3.注意勤洗手（尤其是在飯前便后），建議使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手。

有效消毒

腸道病毒在外環(huán)境中可長(zhǎng)期存活，但不耐高溫。患兒玩過的玩具、用過的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都應(yīng)徹底消毒。有效消毒的方法包括：

1.如可浸泡且耐高溫的物品如奶瓶、碗筷等餐具可以用水煮沸消毒；

2.如不能用來煮的，但可以耐高溫且可浸泡的（如衣物等），可用熱水浸泡，水溫要維持56℃以上，浸泡至少30分鐘；

3.對(duì)于可以擦洗或浸泡的地板、玩具、家具或其他不可浸濕的物品可用含氯的消毒劑（注意其有一定腐蝕性）浸泡，消毒后可用清水再擦洗或浸泡后晾干，至少待30分鐘以后使用；

4.如有條件，可以用紫外線燈直接照射0.5—1小時(shí)；

5.有太陽時(shí)可將需要消毒的物品放置于太陽底下暴曬0.5—1小時(shí)；

6.衛(wèi)生間馬桶等用具可用漂白粉等來消毒；

7.家長(zhǎng)或照顧者在接觸患兒前后、給患兒更換尿布和處理大便，都應(yīng)戴手套，或注意事后用肥皂和清水洗手。

注重預(yù)防

1.要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，尤其是勤洗手，正確地洗手；

2.在高發(fā)期，盡量少去人群比較集中的、空間比較封閉或是半封閉的地方，包括幼兒園、學(xué)校、早教中心、超市、商場(chǎng)、游樂場(chǎng)等公共場(chǎng)所；

3.目前已經(jīng)有中國(guó)自主研發(fā)的全球首個(gè)腸道病毒71型（EV71）滅活疫苗了，這將是預(yù)防由EV71病毒感染引起的皰疹性咽峽炎、手足口病等疾病最有力的武器，接種對(duì)象為6月齡至5歲兒童。