在寶寶常規(guī)體檢中

很多家長會主動問：

“醫(yī)生，我家寶寶腿紋有對稱嗎？”

“會不會有髖關節(jié)的問題呢？”

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那么，什么是腿紋不對稱？

家長們該如何自查呢？

今天，我院兒童保健科馮李花醫(yī)生來為您解答

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什么是腿紋不對稱？

腿紋不對稱指的是寶寶兩條大腿前側或后側紋路不一樣，包括位置不一致、深淺不一致、數(shù)量不一致。

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導致腿紋不對稱的原因有以下方面：

1.生理性原因：人體本身就不是完全對稱的，因此輕微的腿紋不對稱可能是正常的生理現(xiàn)象。此外，體型偏胖的寶寶可能因為脂肪分布不均勻而導致腿紋不對稱。這種情況下，通常不會對寶寶的健康產(chǎn)生不良影響。

2.病理性原因：發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良（DDH），這是一種常見的嬰幼兒骨骼系統(tǒng)疾病，可能導致腿紋不對稱。它包括髖關節(jié)脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良等多種形式。

隨著寶寶的生長發(fā)育，病情會逐漸顯現(xiàn)，比如寶寶會走之后出現(xiàn)跛行、髖關節(jié)疼痛，有的成年之后會出現(xiàn)難以負重，無法長時間站立或者行走等，嚴重影響日常生活和工作。這種疾病的早期可能沒有明顯癥狀，但是如果不及時治療，可能會對寶寶的行走和髖關節(jié)功能產(chǎn)生長期的影響。

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如何自查是否有髖關節(jié)發(fā)育不良？

那么，家長們該如何自查寶寶是否有髖關節(jié)發(fā)育不良呢？有下面幾種方法：

1.臀紋、腿紋是否對稱。部分髖關節(jié)發(fā)育不良的寶寶會出現(xiàn)臀紋、腿紋不對稱的情況，但是腿紋不對稱不一定就是髖關節(jié)發(fā)育不良。正常的孩子中，特別是長得比較胖的寶寶，約有70-80%的寶寶也有腿紋不對稱的情況。所以，家長不必過于擔憂。

2.雙下肢長度是否相等。寶寶平躺，雙手把寶寶雙腿并起，檢查寶寶兩腿長度是否等長。當單髖關節(jié)脫位時，雙下肢不等長。

3.雙膝高度是否相等。寶寶平躺，雙腿屈膝兩腳放在床上，如雙膝高低相等為正常。當單髖關節(jié)脫位時，雙膝高低不相等。

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4.髖關節(jié)外展有無受限或彈響。寶寶平躺兩腿屈膝，試著將兩腿同時外展，正常的髖關節(jié)可以外展到80-90度，髖關節(jié)發(fā)育不良的孩子外展則明顯受限，有的只能到外展40-50度。有的患病寶寶的股骨頭在外展運動時，會產(chǎn)生跳動感，甚至會有彈響。

5.髖關節(jié)外展是否疼痛。少數(shù)寶寶患側髖關節(jié)僵硬，外展時，會因疼痛而哭鬧。

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臨床治療上，我們倡導早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則，對于小于或等于6個月的寶寶進行髖關節(jié)超聲檢查是有效的篩查手段，可早期發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)異常。大于6個月的寶寶建議行髖關節(jié)X線檢查，排除髖關節(jié)發(fā)育不良。

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家長應仔細觀察寶寶的身體變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進行治療。?