“醫(yī)生，切除子宮后，會不會變成男人？”

“切除子宮后，會不會加快衰老？”

“切除子宮后，會影響夫妻生活嗎？”

診室里，李大姐一直不停地追問醫(yī)生關(guān)于切除子宮后的一些事。據(jù)了解，李大姐今年49歲，一直飽受痛經(jīng)的困擾，曾在外院診斷為子宮腺肌癥，并采用曼月樂環(huán)治療。

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但近5年來，李大姐的痛經(jīng)程度愈發(fā)加劇，每次來月經(jīng)就跟“歷劫”一般，被痛經(jīng)虐得“體無完膚、懷疑人生”，口服止痛藥物治療后癥狀仍無法緩解，且伴有月經(jīng)量增多，淋漓不盡，已經(jīng)嚴(yán)重影響了正常工作和生活。

經(jīng)完善相關(guān)檢查后明確診斷李大姐為子宮腺肌癥及輕度貧血，考慮到其已無生育意愿，且病情嚴(yán)重，建議其行全子宮切除術(shù)。術(shù)前，李大姐非常緊張焦慮，對切除子宮顧慮重重。

今天，陽江市婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師吳媚燕就和大家來聊一聊女性切除子宮的那些“悄悄話”。

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01為什么要切除子宮？

子宮對女性是非常重要的器官。作為一個女性，如果她想享受做母親的權(quán)利，就必須要有一個健康的子宮。然而，有些女性因疾病需要不得不切除子宮。

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我國每年有200多萬女性失去子宮，其中大部分是由于子宮良性病變?nèi)缱訉m肌瘤、子宮腺肌癥等因素，還有一部分是由于子宮惡性病變?nèi)鐚m頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等。

臨床上需切除子宮的情況很多，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況來決定，切勿 “對號入座”。

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02切除子宮后對女性有什么影響呢？

1.無法生娃?

眾所周知，女性想要懷孕，子宮就是胎兒的“房子”。

沒有了“房子”，受精卵無法著床，也就沒有了生存條件。

所以，女性切除子宮之后一定會喪失了懷孕的功能。

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2.月經(jīng)消失?

瓜熟蒂落，每個女性長大后都會有月經(jīng)的存在。

有月經(jīng)就意味著子宮內(nèi)膜有周期性的脫落，但當(dāng)子宮都不存在的話，那么又如何會有子宮內(nèi)膜脫落的現(xiàn)象呢?

所以，如果沒有了子宮，月經(jīng)也就隨之消失了。

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03會變成男性嗎？會變老嗎？

子宮切除了，女性生理上依舊是女性。

首先，女性的外觀不會改變，社會性別也早已形成。

其次，我們切除子宮時通常會保留一側(cè)或雙側(cè)卵巢。只要卵巢保留下來，就仍然會分泌雌激素、孕激素和雄激素。

雖然在子宮切除時，由于切斷了卵巢兩套供血系統(tǒng)的一條途徑，卵巢的功能會受到一定影響，但程度有限。子宮切除后除了不再來月經(jīng)之外，體內(nèi)的內(nèi)分泌活動仍然繼續(xù)。

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大多數(shù)人談“切除子宮”色變，她們最關(guān)心的問題就是——衰老。

但我們要知道，衰老是由卵巢分泌的雌孕激素水平?jīng)Q定的，單純切除子宮不會影響激素水平，也就不會加速女性衰老。

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04會不會沒有性生活？

如果女性因為良性腫瘤而切除子宮，卵巢保留且功能良好，那么卵巢依然會分泌雌激素，使陰道與外陰保持與子宮切除前同樣的狀態(tài)，陰道的長度沒有改變，對性生活的影響基本上不存在，況且大多數(shù)男人并沒有那么長。

有些女性因為惡性腫瘤而切除子宮，醫(yī)生會切除一段陰道，使陰道變短。同時切除了卵巢，卵巢的切除會影響卵巢的內(nèi)分泌功能，這時性生活就會受到一定影響。

但是隨著時間的推移，女性術(shù)后逐漸恢復(fù)，陰道會自然拉長，影響會逐漸減少。因此，影響性生活的最主要因素并不是子宮，而是卵巢。

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切除子宮后對女性的生理影響不大，但可能會增加女性的心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致女性變得多疑、焦慮、不安。因此，家人特別是丈夫此時應(yīng)該更關(guān)心女性，在切除子宮前后做好溝通，消除疑慮，放松心態(tài)。

此外，如果女性在切除子宮之后，想要和伴侶同房，還應(yīng)該注意2件事：第一是術(shù)后3個月以內(nèi)不進(jìn)行夫妻生活；第二則是進(jìn)行夫妻生活時適當(dāng)使用人體潤滑劑，這樣做可以讓女性朋友盡快恢復(fù)健康，減少同房時帶來的痛苦。

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最后，我們想給女性朋友們一些建議：

如因病情需要，切除子宮沒有那么可怕，您仍然是美麗的女人。要相信科學(xué)，婦科疾病相關(guān)問題找專業(yè)醫(yī)生咨詢，不要以“月經(jīng)和生育”論“女人”，別讓社會世俗的言論淹沒了生活的美好和束縛了自己靈魂的自由。美不美麗主要看氣質(zhì)，取決于自己走過的路、讀過的書以及愛過的人。?

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專家簡介

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吳媚燕

婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師

從事婦科10多年，有豐富的臨床工作經(jīng)驗，熟練掌握婦科各種常見病、多發(fā)病的診治，擅長婦科炎癥、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、宮頸疾病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、異位妊娠、月經(jīng)病等疾病的治療。熟練掌握婦科各種宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)操作，如宮外孕、卵巢腫瘤、子宮肌瘤等手術(shù)。