民間俗稱的“石女”

臨床上最常見的是先天性無陰道、無子宮者

那么“石女”需要做婦科檢查嗎？

讓我們接著往下看

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?“醫(yī)生，我的肚子好像大了......”陳女士（化名）來到陽江市婦幼保健院婦科就診時說道。

接診的婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師吳媚燕第一反應是陳女士懷孕，然而追問下來，才得知陳女士從來沒來過月經(jīng)，無法同房，更是無法生育。由于陳女士的腹部可捫及一大包塊，腹部包塊如孕4個月大小，吳媚燕醫(yī)生便為其安排B超和MRI檢查作進一步診斷。

通過檢查，原來陳女士是一名“真石女”——即MRKH綜合征(MayerRokitansky-Küster-Hauser syndrome)。這是罕見的先天性生殖道畸形，是女性胚胎期雙側副中腎管未發(fā)育，或其尾端發(fā)育停滯而未向下延伸所致的以始基子宮、無陰道為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。其發(fā)病率為1/5000～1/4000，發(fā)病機制尚不明確。患者多因青春期原發(fā)性閉經(jīng)或婚后性交困難就診，部分患者常合并泌尿系統(tǒng)畸形及骨骼異常。

“石女”已罕見，陳女士這種更是罕見病中的罕見病。她是MRKH綜合征合并子宮肌瘤，也就是先天性子宮不發(fā)育，但子宮表面上長了子宮肌瘤且體積大，需要手術治療。

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針對陳女士的情況，我院婦科團隊經(jīng)過嚴謹討論后，決定為其行腹腔鏡探查術，擬行腹腔鏡雙側始基子宮切除術+子宮肌瘤剔除術。因患者無陰道，無法按常規(guī)手術舉宮；且術中發(fā)現(xiàn)患者解剖結構異常，如果操作不當極易出現(xiàn)輸尿管及大血管損傷，手術難度可謂是很大。最后在婦科團隊的通力合作下，手術順利完成，陳女士術后恢復良好。?

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關于“石女”

“石女”，也稱為石芯子，民間一般用這個詞來稱呼先天無法進行性行為的女性?！笆币话惴譃閮煞N，即所謂的"真石(內(nèi)石)"和"假石(外石)"。

“真石女”屬于先天性的陰道缺失或者陰道閉鎖，指生殖器官中陰道或者是陰道和子宮的發(fā)育不良、缺失。

“假石女”則屬于處女膜閉鎖(或肥大)或者陰道橫膈，指陰道及其他生殖器官發(fā)育良好，僅因為陰道或處女膜的異常情況而造成的陰莖無法進入。

對于“石女”來說，這種癥狀的存在可能會對她們的生活產(chǎn)生很大的影響，如無法完成性交、難以懷孕、月經(jīng)不調等問題。同時，“石女”也容易造成心理上的困擾，如自卑、焦慮、抑郁等，需要得到專業(yè)醫(yī)生的幫助和指導。?

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“石女”有必要做婦科檢查嗎

像文中的陳女士，她自認為自己是“石女”，沒有月經(jīng)來潮，子宮不發(fā)育，不需要來常規(guī)婦檢，因此長了大肌瘤也沒發(fā)現(xiàn)。吳媚燕醫(yī)生呼吁大家，即使是“石女”，也需要定期婦檢。因為即使沒有陰道，但有正常的卵巢、輸卵管和未發(fā)育的始基子宮，這些器官還是可能會出現(xiàn)病變的，千萬不能忽視婦科檢查的重要性！