隨著生活節(jié)奏加快，且受到工作壓力大、不良生活方式等因素影響，越來越多的女性被不孕癥困擾著。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，生育問題困擾著約10%的夫妻，而且這一數(shù)字還在不斷上升。

在臨床中，女性生育能力與卵巢儲備功能關系密切，卵巢儲備功能反映了卵巢提供卵細胞的能力，即能夠進行成功妊娠的生育能力。??

想要備孕的你，卵巢儲備功能正常嗎？怎樣才能知道卵巢儲備功能是否正常？答案是——抗繆勒管激素（AMH）檢測！激素檢測是臨床判斷卵巢功能儲備的方法之一，而AMH是激素檢測臨床研究中的常用指標之一。

目前，陽江市婦幼保健院檢驗科已開展抗繆勒管激素（AMH）檢測，可以通過檢測抗繆勒管激素（AMH）來評估卵巢的儲備功能，進而評估女性的生育能力。建議有以下情況的女性朋友進行AMH檢測：

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1.婦科腫瘤和乳腺癌患者

有生育需求的婦科腫瘤（尤其是卵巢型子宮內(nèi)膜異位癥）患者和乳腺癌放化療患者，在腫瘤治療前進行 AMH 檢測，評估卵巢儲備功能，并在腫瘤治療6個月后再次檢查AMH以及定期監(jiān)測。

卵巢型子宮內(nèi)膜異位癥不僅會引起盆腔痛、痛經(jīng)，更會對卵巢功能造成損傷；且囊腫的手術剝除，也會對卵巢功能產(chǎn)生一定影響。而乳腺癌或其他腫瘤的放化療對卵巢功能會造成嚴重影響，建議年輕女性在乳腺癌治療時考慮生育保護措施。?

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2.35歲以上有生育需求的女性

女性生育潛力體現(xiàn)在卵子的質(zhì)量和卵子的數(shù)量兩方面，卵子的質(zhì)量和數(shù)量都會隨著年齡的增長有所下降。35 歲以上的女性如有明確的生育需求，建議首先評估AMH水平后制定生育計劃。通常以AMH＜1.1ng/ml作為卵巢低儲備和卵巢低反應的截斷值，可以結合超聲學指標AFC共同評估。

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3.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)的女性

月經(jīng)稀發(fā)指月經(jīng)周期延長到3-6個月，并常常伴有月經(jīng)量和月經(jīng)時間少的現(xiàn)象；閉經(jīng)則指停止6個月以上，或按自身原有月經(jīng)周期停止3個周期以上。如果月經(jīng)稀發(fā)且伴有高雄激素表現(xiàn)（痤瘡、多毛等），AMH結果高于年齡組上線，患有多囊卵巢綜合征（PCOS）的風險較高，需盡早就診。如果年齡＜40歲的閉經(jīng)患者，AMH結果低于年齡組下線，可能患有卵巢早衰，須盡早就診。

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4.內(nèi)分泌疾病患者

高發(fā)的內(nèi)分泌疾病如多囊卵巢綜合征（PCOS）、甲狀腺疾病都會對生育能力產(chǎn)生影響。尤其建議PCOS患者在藥物治療后定期監(jiān)測AMH水平，盡早制定生育計劃。

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5.圍絕經(jīng)期女性

絕經(jīng)是無需擔憂的正常生理現(xiàn)象，需要注意的是圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)期的激素水平變化引起的不良反應，如骨質(zhì)疏松、情緒波動、心腦血管疾病風險等。建議女性可以從 40 歲開始每年定期評估AMH水平，建立個體化的絕經(jīng)年齡預測模型，提前對絕經(jīng)期不良反應進行干預。