寶寶歪著脖子，家長以為是在賣萌，覺得很可愛，但其實不然。寶寶常常歪著脖子，很可能是斜頸！

小兒肌性斜頸是臨床較為常見的一種疾病，俗稱歪脖子，是指胸鎖乳突肌先天性單側(cè)攣縮，導(dǎo)致嬰兒頭和頸部不對稱畸形（頭偏向患側(cè)、下巴轉(zhuǎn)向健側(cè)）。

寶寶為什么會出現(xiàn)斜頸

引起斜頸（胸鎖乳突肌纖維化及攣縮）的真正原因還不清楚，多認(rèn)為是先天發(fā)育異常導(dǎo)致。

如何確診？

先天性肌性斜頸目前最好的診斷方法是超聲顯像。通過超聲，可以觀察雙側(cè)胸鎖乳突肌的連續(xù)性及包塊的部位、大小、內(nèi)部回聲情況，以及胸鎖乳突肌與周圍組織的關(guān)系。

目前臨床對先天性肌性斜頸最常見分型為：

1.嬰兒頸部可捫及包塊（B超可確診）。

2.嬰兒頸部不可捫及包塊，但頸部肌肉質(zhì)地改變（B超可確診）。

3.頸部B超既無發(fā)現(xiàn)包塊、也無肌肉質(zhì)地改變，即姿勢性斜頸。

小兒肌性斜頸若得不到及時治療可能導(dǎo)致小兒顏面五官畸形，甚至頸椎側(cè)彎、斜視等，在一定程度上會影響小兒的身心健康。

如何治療？

臨床上很多數(shù)據(jù)表明，推拿治療先天性肌性斜頸有效率高達(dá)90%以上，但還是要越早治療，效果才越好！一般斜頸寶寶推拿治療的開始時間，最好不要超過3月齡。包塊型斜頸是先天性肌性斜頸里最嚴(yán)重的類型，家長通常在孩子出生幾天即發(fā)現(xiàn)，此時便應(yīng)盡早干預(yù)，而且治療周期應(yīng)堅持3個月到半年。先天性肌性斜頸還易因姿勢不良反復(fù)出現(xiàn)，經(jīng)治療后糾正的，建議隨訪至2歲。

姿勢設(shè)定小貼士：

哺乳時，患兒取患側(cè)接近乳房；橫抱嬰兒也是患側(cè)在下；睡覺時頭盡量保持在中立位或下巴轉(zhuǎn)向患側(cè)；臥床時，應(yīng)使患側(cè)向有光亮和媽媽經(jīng)?；顒拥囊粋?cè)。

如何預(yù)防？

該疾病為先天性疾病，無有效預(yù)防措施，早診斷、早治療是關(guān)鍵。經(jīng)保守治療無效、1歲半以上的寶寶可考慮手術(shù)治療。

陽江市婦幼保健院兒童康復(fù)科已開展專業(yè)的小兒肌性斜頸治療。家長若發(fā)現(xiàn)孩子頭頸歪向一側(cè)、大小臉或摸到頸部肌肉有硬物，可帶寶寶前來咨詢就診。

關(guān)于我院兒童康復(fù)科

我院康復(fù)科成立于2014年，是集康復(fù)治療、預(yù)防保健于一體的綜合性臨床學(xué)科?？剖壹夹g(shù)力量雄厚，擁有一支中西醫(yī)多學(xué)科多專業(yè)的康復(fù)團(tuán)隊，業(yè)務(wù)用房面積達(dá)1000平方米?？祻?fù)科下設(shè)：兒童康復(fù)門診、語言門診、自閉癥多動癥抽動癥門診、婦女康復(fù)門診、頸肩腰腿疼痛專科以及兒童康復(fù)住院病區(qū)。兒童康復(fù)科承擔(dān)陽江地區(qū)特殊兒童的篩查評估、診斷和康復(fù)治療工作，科室實行醫(yī)教養(yǎng)相結(jié)合的干預(yù)模式，康復(fù)設(shè)備、技術(shù)力量及服務(wù)質(zhì)量處于陽江地區(qū)領(lǐng)先水平。

兒童康復(fù)技術(shù)：大運(yùn)動訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練、精細(xì)功能訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、親子閱讀、早期發(fā)展訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、音樂治療、推拿、頭針、體針、低頻、痙攣肌松弛電療、經(jīng)顱磁腦功能循環(huán)治療等中西醫(yī)康復(fù)項目。

治療適應(yīng)癥包括：小兒腦癱、唐氏綜合癥、未成熟兒及缺血缺氧腦病恢復(fù)期、智力低下、腦炎腦外傷后遺癥、孤獨癥譜系障礙、精神運(yùn)動發(fā)育遲緩、運(yùn)動協(xié)調(diào)障礙、步態(tài)異常、聽力言語發(fā)育障礙、先天性肌性斜頸、臂叢神經(jīng)損傷等。

醫(yī)生簡介

衛(wèi)海欣

醫(yī)師

從事兒童康復(fù)工作8年，擁有豐富的臨床經(jīng)驗，熟練掌握腦癱、自閉癥、語言發(fā)育落后、精神運(yùn)動發(fā)育遲緩、小兒斜頸、臂叢神經(jīng)損傷等疾病的診斷及康復(fù)，擅長運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療小兒常見呼吸系統(tǒng)疾病（如小兒感冒、發(fā)燒咳嗽、鼻炎等）及消化系統(tǒng)疾?。ㄈ绫忝亍I吐、厭食等）。

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