近年來(lái)，隨著生活環(huán)境的變化及各種過(guò)敏原的暴露，慢性咳嗽、反復(fù)喘息、哮喘、過(guò)敏性鼻炎等慢性呼吸道疾病已成為兒童的常見(jiàn)病和多發(fā)病。

每逢季節(jié)交替或冬季來(lái)臨之際，寶寶們就好似中了魔咒，感冒、咳嗽不斷，時(shí)不時(shí)還伴隨著喘息，全家人也跟著寢食難安，心焦如焚，給家長(zhǎng)們帶來(lái)沉重的精神負(fù)擔(dān)。?

警惕哮喘信號(hào)

小力（化名）今年6歲，一年前因感冒受涼后出現(xiàn)發(fā)作性喘息、咳嗽。每逢季節(jié)轉(zhuǎn)換或小力運(yùn)動(dòng)后，這些癥狀便會(huì)加重，大大影響了孩子的日常生活。小力的父母經(jīng)多方打聽(tīng)后，決定帶小力來(lái)到陽(yáng)江市婦幼保健院兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化門診就診。

譚倩文醫(yī)生詳細(xì)了解了小力咳嗽、喘息的特點(diǎn)，結(jié)合其個(gè)人過(guò)敏史及家族過(guò)敏史，完善過(guò)敏原檢測(cè)、肺功能檢查及胸部X線檢查后，譚倩文醫(yī)生考慮小力患有支氣管哮喘。

支氣管哮喘如果診治不及時(shí)，隨病程的延長(zhǎng)可產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。

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左為正常氣管，右為哮喘患者氣管

譚倩文醫(yī)生耐心地向小力父母解釋孩子病情，小力父母經(jīng)過(guò)充分了解，決定讓孩子接受規(guī)范化治療，免受哮喘反復(fù)發(fā)作之苦。

譚倩文醫(yī)生為小力制定合理的個(gè)性化治療方案，給予長(zhǎng)期治療和管理。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的吸入藥物治療和口服藥物治療，小力的喘憋、咳嗽癥狀都得到了有效的控制。

現(xiàn)在小力在醫(yī)生的指導(dǎo)下已停止用藥，只需定期回院復(fù)查。

小力的父母表示，原本他們對(duì)兒童哮喘一竅不通，險(xiǎn)些耽誤了孩子的治療。還好有陽(yáng)江市婦幼保健院兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化門診醫(yī)生們的精心治療和耐心溝通，讓他們充分了解到兒童哮喘規(guī)范治療的重要性。

譚倩文醫(yī)生提醒，如果孩子咳嗽超過(guò)一個(gè)月，一劇烈活動(dòng)就咳喘不止，尤其有哮喘和過(guò)敏性疾病家族史，或本身是過(guò)敏性體質(zhì)的，應(yīng)及時(shí)到?？崎T診排除哮喘的問(wèn)題，盡早找出病因并接受規(guī)范治療。?

目前我國(guó)兒童哮喘正以每10年增加50%以上的幅度上升，因?yàn)榧议L(zhǎng)朋友們對(duì)哮喘這種疾病認(rèn)識(shí)不足以及對(duì)治療方面存在某些認(rèn)識(shí)誤區(qū)，多數(shù)患兒不能接受系統(tǒng)規(guī)范化的治療及隨訪，導(dǎo)致我國(guó)哮喘兒童的整體控制水平并不樂(lè)觀。所以，正確認(rèn)識(shí)兒童哮喘疾病對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)十分重要！

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下面由小編帶大家了解一下

關(guān)于“兒童哮喘”的那些事

1.什么是哮喘？

兒童哮喘的影響因素有哪些？?

哮喘是一種慢性氣道炎癥，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇。

遺傳因素、病毒感染、過(guò)敏原、環(huán)境等都是兒童哮喘發(fā)生的影響因素。

2.典型哮喘的呼吸道癥狀特征

誘因多樣性：常有感冒、接觸過(guò)敏原、劇烈運(yùn)動(dòng)、大笑、哭鬧、氣候變化等誘因；

反復(fù)發(fā)作性：當(dāng)遇到誘因時(shí)突然發(fā)作或呈發(fā)作性加重；

時(shí)間節(jié)律性：夜間及凌晨發(fā)作或加重；

季節(jié)性：秋冬季節(jié)或換季時(shí)發(fā)作或加重；

可逆性：抗哮喘藥物治療有效，可有明顯的緩解期。?

3.如何及早發(fā)現(xiàn)3歲以下兒童有

患哮喘傾向并進(jìn)行規(guī)范化治療

哮喘預(yù)測(cè)指數(shù)：在過(guò)去1年喘息≥4次，并且存在1項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素或2項(xiàng)次要危險(xiǎn)因素。

如果哮喘預(yù)測(cè)指數(shù)陽(yáng)性，則建議開(kāi)始哮喘規(guī)范治療。

主要危險(xiǎn)因素：1.父母有哮喘病史；2.經(jīng)醫(yī)生診斷為特應(yīng)性皮炎；3.有吸入變應(yīng)致敏的依據(jù)。

次要危險(xiǎn)因素：1.有食物變應(yīng)原致敏的依據(jù)；2.外周血嗜酸性粒細(xì)胞≥4%；3.與感冒無(wú)關(guān)的喘息。?

4.吸入藥物會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育嗎？

答案是不會(huì)的！吸入療法是治療呼吸道疾病的常用方法，由于氣道管腔面積與腸道接近，加之藥物可以快速到達(dá)病變部位發(fā)揮良好的作用，被廣泛的用于呼吸道疾病的治療。吸入表面皮質(zhì)激素（ICS）是哮喘治療的“基石”，由于藥物劑量微小，肝臟首過(guò)代謝率高，在常規(guī)劑量下幾乎沒(méi)有副作用，更不會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

哮喘需要堅(jiān)持長(zhǎng)期的規(guī)范的治療！

每一次急性發(fā)作都是對(duì)氣道的一次損傷，損傷后的修復(fù)能導(dǎo)致氣道重塑（氣道結(jié)構(gòu)的改變）。重塑一旦發(fā)生，肺功能將持久低下，且藥物治療難以奏效。

哮喘控制治療應(yīng)盡早開(kāi)始，要堅(jiān)持長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范的治療原則。

長(zhǎng)期規(guī)范治療后，孩子的病情會(huì)有明顯改善，每年發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間顯著減少，到了學(xué)齡才有機(jī)會(huì)痊愈。

一般建議哮喘患兒經(jīng)治療病情得以控制后，每3個(gè)月要到醫(yī)院復(fù)診評(píng)估一次。

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關(guān)于我院兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化門診

我院兒童呼吸中心下設(shè)兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化門診，是中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)哮喘協(xié)作組成員單位，是廣東省第二批、陽(yáng)江市首個(gè)被授予兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化門診的科室。本中心現(xiàn)有5位專科醫(yī)師，其中高級(jí)職稱3人，在兒科呼吸道常見(jiàn)和疑難疾病的診斷和治療方面有較深的造詣。

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兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化門診揭牌儀式

兒童呼吸中心設(shè)有兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化門診、小兒咳喘過(guò)敏?？崎T診、標(biāo)準(zhǔn)化智能兒童霧化中心、肺功能室和脫敏治療室、電子支管鏡室、呼出氣一氧化氮檢測(cè)室等，能解決不同程度的呼吸系統(tǒng)疾病問(wèn)題。作為市內(nèi)最早設(shè)立智能兒童霧化中心的科室，兒童呼吸中心在規(guī)范霧化吸入治療呼吸系統(tǒng)疾病方面積累了很好的經(jīng)驗(yàn)。

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兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化門診

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候診區(qū)

兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化門診與兒科病區(qū)及兒科重癥監(jiān)護(hù)形成一體化醫(yī)療救治體系，建立預(yù)防、治療、管理、隨訪、教育等有機(jī)結(jié)合的醫(yī)療模式，為患兒及家屬提供高水平、專業(yè)化、個(gè)性化、全程化的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

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宣教室

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肺功能室

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脫敏治療室

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智能霧化室

我院兒童呼吸中心的建立，實(shí)現(xiàn)對(duì)陽(yáng)江地區(qū)兒童哮喘的早預(yù)防、早診斷、早治療和長(zhǎng)管理，旨在更好地普及哮喘疾病控制知識(shí)、改善患兒生活質(zhì)量、并最終實(shí)現(xiàn)哮喘持久控制目標(biāo)，為每一位可愛(ài)的孩子能“順暢呼吸、健康成長(zhǎng)”保駕護(hù)航！??

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