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          產后惡露不盡須及時就醫(yī)

          文章來源: 作者:醫(yī)學指導/陽江市婦幼保健院婦產科主治醫(yī)師 洪小恒 發(fā)布時間:2018年07月25日 點擊數(shù):994 字號:

          ? ? 產后惡露是最讓新媽媽煩惱的事情之一,但惡露是反映子宮恢復好壞的一個標志。那么,產后惡露一般多久干凈?惡露不盡怎么辦?下面,陽江市婦幼保健院婦產科主治醫(yī)師洪小恒將為您一一解答。

          產后惡露是生理性變化

          惡露是產后隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經陰道排出的物質,是產婦在產褥期的臨床表現(xiàn),屬于生理性變化。惡露有血腥味,但無臭味,因其顏色、內容物及時間不同,惡露分為:

          1.血性惡露:

          因含大量血液得名,色鮮紅,量多,有時有小血塊。鏡下見多量紅細胞、壞死蛻膜及少量胎膜。血性惡露持續(xù)34日,出血逐漸減少,漿液增加,轉變?yōu)闈{液惡露。

          2.漿液惡露:

          因含多量漿液得名,色淡紅。鏡下見較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸粘液,少量紅細胞及白細胞,且有細菌。漿液惡露持續(xù)10日左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,變?yōu)榘咨珢郝丁?/span>

          3.白色惡露:

          因含大量白細胞,色澤較白得名,質粘稠。鏡下見大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。白色惡露約持續(xù)3周干凈。

          順產惡露46周可排盡

          正常情況下剖宮產惡露大約在產后20天可干凈。如果剖宮產30天后惡露反復,同時還伴有腐臭味、腹痛、發(fā)熱等癥狀,有可能是發(fā)生子宮、卵巢、輸卵管、陰道感染。

          一般順產后惡露會在產后46周完全排盡,總量約250500毫升。但個體差異較大,有些產婦惡露呈“階段性”排出。此外,有些產婦會把月經誤當做惡露,要注意區(qū)分。如果顏色由紅色轉淡紅,再轉白色,證明是惡露,不然則有可能是月經。

          引產后惡露干凈的時間也因人而異,正常情況下引產后惡露基本在一個月左右就能徹底干凈,個別產婦由于體質的問題,可在引產后半個月干凈。

          以上三種情況,如果長時間惡露不凈的話,都要及時到醫(yī)院檢查和治療。

          惡露不盡的原因

          1.宮縮乏力:生產過后,新媽媽沒得到及時有效的休息,或者本身體質較差,或者生產時間長,宮縮異常乏力所致。

          2.組織物殘留:子宮受損,胎盤滯留,胎盤、胎膜殘留。

          3.宮腔感染:

          產前有陰道炎、產后未注意外陰清潔、使用不干凈衛(wèi)生巾、盆浴、過早進行性生活等。惡露會出現(xiàn)臭味,產婦出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱。

          惡露不盡要及時處理

          倘若在產后六個星期惡露還未凈,須到醫(yī)院就診,否則會出現(xiàn)以下危害:產后出血;局部或全身感染;切口感染,難以愈合。

          1.生活保?。?/span>堅持母乳喂養(yǎng),幫助子宮收縮,促進惡露排出。產后注意外陰清潔,避免過早性生活。

          2.醫(yī)學治療:產后醫(yī)生會開予生化丸、新生化、益母草等子宮復舊藥促進子宮收縮,幫助惡露排出。若子宮復舊不全、惡露不盡則需靜脈用藥加強宮縮治療,甚至需住院處理。如合并感染需使用抗生素治療。

          3.食療法:通過飲食上的合理搭配,也可幫助產后恢復。如小米雞蛋紅糖粥、人參烏雞湯、山楂紅糖飲等,這些食譜也起到調理的效果。

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