新生兒使用抗菌藥物的注意事項
新生兒使用抗菌藥物的注意事項
(1)新生兒期肝腎均未發(fā)育成熟,肝酶的分泌不足或缺乏,腎清除功能較差,因此新生兒感染時應避免使用毒性大的抗菌藥物,包括主要經腎排泄的氨基糖 苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素等,以及主要經肝代謝的氯霉素。確有應用指征時,必須進行血藥濃度監(jiān)測,據此調整給藥方案,個體化給藥,以確保治療安全有 效。不能進行血藥濃度監(jiān)測者,不可選用上述藥物。
(2)新生兒期避免應用或禁用可能發(fā)生嚴重不良反應的抗菌藥物??捎绊懶律鷥荷L發(fā)育的四環(huán)素類、喹諾酮類(沙星類)禁用,可導致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應用。
(3)新生兒期由于腎功能尚不完善,主要經腎排出的青霉素類、頭孢菌素類等β-內酰胺類藥物需減量應用,以防止藥物在體內蓄積導致嚴重中樞神經系統(tǒng)毒性反應的發(fā)生。
(4)新生兒的體重和組織器官日益成熟,抗菌藥物在新生兒的藥代動力學亦隨日齡增長而變化,因此使用抗菌藥物時應按日齡調整給藥方案。
上一篇:小兒患多動癥,多做精細運動[ 11-11 ]
下一篇:寶寶骨骼問題哪些該看醫(yī)生?[ 12-05 ]